Caratteristiche della sinovia di persone a rischio di sviluppare artrite reumatoide
I risultati di studi precedenti hanno suggerito che l'infiammazione subclinica della sinovia non coincida con la comparsa di autoanticorpi specifici di artrite reumatoide.
È stato intrapreso uno studio per esaminare la relazione tra presenza di autoanticorpi, cambiamenti nella sinovia, e sviluppo di artrite nel tempo in un più ampio studio prospettico.
Sono state incluse nello studio 55 persone che erano positive per IgM del fattore reumatoide e/o positive per anticorpi anti-proteine citrullinate ( ACPA ) ( rilevate dal test per gli anticorpi anti-peptidi citrullinati ciclici ) e che erano senza alcuna evidenza di artrite all’esame fisico.
Gli anticorpi ACPA sono stati successivamente rilevati anche utilizzando un saggio multiplex su chip.
Tutti i soggetti sono stati sottoposti a risonanza magnetica e campionamento bioptico mini-artroscopico sinoviale di un ginocchio e sono stati seguiti in modo prospettico.
L'analisi di regressione dei rischi proporzionali è stata eseguita per capire se i cambiamenti nella membrana sinoviale fossero associati all'insorgenza di artrite.
Un totale di 15 persone ( 27% ) hanno sviluppato artrite dopo un tempo medio di follow-up di 13 mesi.
Non è stata osservata alcuna infiammazione sinoviale manifesta, ma il numero di cellule T CD3+ nel tessuto della biopsia ha mostrato una associazione borderline con il successivo sviluppo di artrite clinicamente manifesta ( hazard ratio, HR=2.8; P=0.088 ).
Inoltre, la presenza di cellule T CD8+ è stata associata a positività per ACPA ( odds ratio, OR=16.0 ) e con il numero totale di anticorpi ACPA presenti ( OR=1.4 ).
In conclusione, questi risultati hanno confermato i risultati precedenti che avevano mostrato l'assenza di una netta infiammazione sinoviale in individui che hanno autoimmunità sistemica associata ad artrite reumatoide.
Tuttavia, una sottile infiltrazione di cellule T sinoviali può precedere i segni e i sintomi di artrite nella artrite reumatoide preclinica. ( Xagena2014 )
de Hair MJH et al, Arthritis & Rheumatology 2014; 66: 513-522
Reuma2014
Indietro
Altri articoli
Pexidartinib rispetto al placebo per tumore tenosinoviale a cellule giganti avanzato: studio ENLIVEN
Il tumore tenosinoviale a cellule giganti ( TGCT ), una rara neoplasia localmente aggressiva, sovraesprime il fattore stimolante le colonie...
Esiti chirurgici dei pazienti con tumori tenosinoviali a cellule giganti di tipo diffuso
Il tumore tenosinoviale a cellule giganti di tipo diffuso è un tumore dei tessuti molli, raro, localmente aggressivo e difficile...
Risposte cliniche e vascolarizzazione sinoviale nei pazienti obesi con artrite reumatoide trattati con Adalimumab e Metotrexato
I pazienti obesi con artrite reumatoide riportano più gonfiore articolare e dolorabilità e spesso hanno risposte più scarse alla terapia...
Il blocco di interleuchina-17 con Secukinumab nella spondiloartrite periferica influisce sull'immunopatologia sinoviale senza compromettere le risposte immunitarie sistemiche
Secukinumab ( Cosentyx ), una anti-interleuchina-17A, anti-IL-17A) è una terapia efficace per la spondilite anchilosante e l'artrite psoriasica, le forme...
Cingal, combinazione di Acido Ialuronico reticolato e Triamcinolone esacetonide, come integratore viscoelastico o sostituto del liquido sinoviale nelle articolazioni affette da osteoartrosi
Cingal è una sospensione biancastra, opaca, sterile, monouso di un gel di Acido Ialuronico reticolato con aggiunta di un corticosteroide...
Sarcoma sinoviale nei pazienti pediatrici
Lo studio prospettico, non-randomizzato, dell'European Pediatric Soft Tissue Sarcoma Study Group è il primo studio europeo che ha valutato la...
Inibizione di CSF1R con Emactuzumab nei tumori tenosinoviali a cellule giganti del tessuto molle localmente avanzati di tipo diffuso
Il tumore tenosinoviale a cellule giganti di tipo diffuso ( dt-GCT ) dei tessuti molli ( in alternativa noto come...
Blocco della CSF1R chinasi con Pexidartinib nel tumore tenosinoviale a cellule giganti
L’espressione del gene del fattore stimolante le colonie 1 (CSF1) è elevata nella maggior parte dei tumori tenosinoviali a cellule...
Interleuchina 13 nel liquido sinoviale e nel plasma dei pazienti con artrite psoriasica
Lo studio ha confrontato le concentrazioni dell’interleuchina-13 ( IL-13 ) nel liquido sinoviale e nel plasma dei pazienti con artrite...