Rischio di grave coronaropatia con l’assunzione del Rofecoxib
I risultati di studi clinici di premarketing e di postmarketing hanno sollevato dubbi sulla sicurezza dell’antinfiammatorio Rofecoxib ( in Italia Arofexx , Coxxil , Vioxx ) , soprattutto a dosaggi superiori ai 25 mg.Il Rofecoxib è un antinfiamamtorio ad azione inibitrice selettiva Cox-2. E’ stato compiuto uno studio di coorte , retrospettivo , che ha coinvolto i partecipanti del Tennessee Medicaid Programme ( TennCare ) nel periodo 1° gennaio 1999 - 30 giugno 2001, con l’obiettivo di valutare l’incidenza di grave coronaropatia nei soggetti che avevano assunto Rofecoxib ( n = 24.132 ) o altri FANS ( n = 151.728 ) . I dati sono stati confrontati con quelli di un gruppo di soggetti che non avevano assunto alcun antinfiammatorio ( n = 202.916 ). I partecipanti allo studio avevano un’età compresa tra i 50 e gli 84 anni; vivevano in comunità , e non avevano al basale gravi malattie cardiache. Coloro che hanno assunto Rofecoxib hanno presentato una maggiore probabilità ( 1,7 volte superiore ) rispetto ai non utilizzatori di andare incontro ad una cardiopatia. Al contrario, non è stato osservato un aumentato rischio di cardiopatia tra coloro che avevano assunto il Rofecoxib a dosaggi uguali o inferiori a 25 mg , o che avevano fatto uso di altri antinfiammatori.( Xagena2002 ) Ray WA et al , Lancet 2002; 360: 1071-1073
Indietro
Altri articoli
Rivaroxaban in monoterapia versus terapia combinata con antipiastrinici sugli eventi totali trombotici e sanguinamento nella fibrillazione atriale con coronaropatia stabile: analisi secondaria post hoc dello studio AFIRE
Non sono ancora stati stabiliti regimi appropriati di terapia antitrombotica per i pazienti con fibrillazione atriale e malattia coronarica. È stato...
Sicurezza ed efficacia del trattamento con statine a lungo termine per eventi cardiovascolari nei pazienti con coronaropatia e valori epatici anomali
Il trattamento a lungo termine con statine riduce la frequenza di eventi cardiovascolari, ma la sicurezza e l’efficacia nei pazienti...
Il pathway del recettore della interleuchina 6 nella coronaropatia
È stata proposta una teoria secondo la quale l’infiammazione persistente contribuisce a vari stadi alla patogenesi della malattia cardiovascolare. La via...
Aldosterone, mortalità ed eventi ischemici acuti nei pazienti con coronaropatia fuori dal contesto di infarto miocardico acuto o scompenso cardiaco
Studi recenti hanno dimostrato che i livelli di aldosterone misurati in pazienti con scompenso cardiaco o infarto acuto del miocardio...
Mortalità e nuovo ricovero di pazienti con insufficienza cardiaca, fibrillazione atriale o coronaropatia dopo chirurgia non-cardiaca
I rischi post-operatori per i pazienti con malattia coronarica sottoposti a chirurgia non-cardiaca sono ben descritti.Tuttavia, i rischi della chirurgia...
Terapia cognitivo-comportamentale vs terapia standard per prevenire le recidive di eventi cardiovascolari nei pazienti con coronaropatia
I fattori psicosociali sono indipendentemente associati a un aumentato rischio di morbilità e mortalità di malattia cardiovascolare, ma gli effetti...
Miglioramento di un saggio sensibile per la troponina I e rischio di infarto miocardico ricorrente e decesso in pazienti con sospetta coronaropatia acuta
Benchè il saggio per la troponina sia diventato sempre più sensibile, non è chiaro se ulteriori riduzioni nella soglia di...
Ablazione transcatetere della tachicardia ventricolare stabile prima di impianto di defibrillatore in pazienti con coronaropatia
In pazienti con tachicardia ventricolare e una storia di infarto del miocardio, l'impianto di un defibrillatore cardioversore impiantabile ( ICD...
Predizione del rischio di coronaropatia con marcatori multipli
I ricercatori della Northwestern University di Chicago, negli Stati Uniti, hanno portato a termine uno studio per valutare se i...
Concentrazione della proteina C-reattiva e rischio di coronaropatia, ictus e mortalità
La relazione tra concentrazione della proteina C-reattiva ( CRP ) e il rischio di malattie maggiori può essere meglio valutata...