L’Eplerenone nel trattamento dell’insufficienza cardiaca congestizia nei pazienti post infartuati
L’FDA ha concesso l’approvazione all’impiego dell’Eplerenone ( Inspra ) nel trattamento dell’insufficienza cardiaca congestizia nei pazienti già colpiti da infarto miocardico.
L’Eplerenone è un antagonista dell’aldosterone, un ormone che contribuisce allo sviluppo e alla progressione dell’ipertensione e dell’insufficienza cardiaca.
I pazienti colpiti da un infarto miocardico hanno una maggiore probabilità ( 5 volte ) di sviluppare insufficienza cardiaca congestizia.
L’approvazione dell’Epleenone è basata sui risultati dello studio EPHESUS ( Eplerenone Post-AMI Heart Failure Efficacy and Survival Study ), che ha mostrato che l’Eplerenone ha ridotto in modo significativo la mortalità nei pazienti con insufficienza cardiaca congestizia dopo un infarto miocardico.
I pazienti erano anche trattati con Ace inibitori e beta-bloccanti.
Lo studio EPHESUS ha coinvolto più di 6000 pazienti.
E’ stata osservata una riduzione del 15% nel rischio di morte tra i pazienti che hanno assunto l’Eplerenone rispetto a coloro che hanno ricevuto altre terapia convenzionali.
I principali effetti indesiderati dell’Eplerenone sono stati: iperkaliemia ( 3,4% versus 2% placebo ) ed aumento dei livelli plasmatici di creatinina ( 2,4% versus 1,5% placeb ).
L’Eplerenone è controindicato nei pazienti con livelli plasmatici di potassio > 5,5 mEq/l al basale, clearance della creatinina < / = 30 mL/min , ed impiego concomitante di inibitori del CYP3A4. ( Xagena2003 )
Fonte: FDA/Pfizer
Farma2003 Cardio2003
Indietro
Altri articoli
Eplerenone per corioretinopatia sierosa centrale cronica nei pazienti con malattia attiva, precedentemente non-trattata da più di 4 mesi: studio VICI
Nella corioretinopatia sierosa centrale cronica ( CSCR ), il liquido si accumula nello spazio sottoretinico. La CSCR è una condizione...
Eplerenone riduce la fibrillazione atriale senza impedire il rimodellamento elettrico atriale in un modello animale
L’inibitore dell’aldosterone Eplerenone ( Inspra ) ha dimostrato di ridurre l'incidenza della fibrillazione atriale nei pazienti con insufficienza cardiaca sistolica,...
Eplerenone per cardiomiopatia precoce nella distrofia muscolare di Duchenne
La cardiomiopatia è una delle principali cause di morte nei pazienti con distrofia muscolare di Duchenne e il danno miocardico...
Pazienti con insufficienza cardiaca con diabete e/o malattia renale cronica, Finerenone, un antagonista del recettore dei mineralcorticoidi non-steroideo, può offrire una protezione d'organo più pronunciata rispetto a Eplerenone
Nei pazienti con insufficienza cardiaca con diabete mellito e/o malattia renale cronica, un nuovo antagonista dei recettori dei mineralcorticoidi (...
Effetti della durata e della morfologia del QRS nei pazienti con insufficienza cardiaca, ridotta frazione di eiezione e sintomi lievi, trattati con Eplerenone
I ricercatori hanno esaminato la relazione tra diversi gradi di prolungamento e le diverse morfologie del QRS e gli...
Effetto anti-albuminurico del bloccante dell’aldosterone Eplerenone nei pazienti ipertesi non-diabetici con albuminuria
Gli inibitori del sistema renina-angiotensina hanno effetti renoprotettivi noti nei pazienti con malattia renale cronica, ma la maggior parte dei...
Infarto miocardico senza preesistente scompenso cardiaco, Eplerenone, un antagonista del aldosterone, migliora gli esiti cardiovascolari
La somministrazione precoce del Eplerenone ( Inspra ), un antagonista del aldosterone, può contribuire a migliorare gli esiti cardiovascolari nei...
Eplerenone riduce il rischio di fibrillazione o di flutter atriale di nuova insorgenza nei pazienti con scompenso cardiaco lieve
Una sottoanalisi dello studio EMPHASIS-HF ha mostrato che l’Eplerenone ( Inspra ) può ridurre il rischio di fibrillazione atriale e...
Studio EMPHASIS-HF: Eplerenone ha dimostrato di ridurre la fibrillazione e il flutter atriale
L’antagonista dell'aldosterone Eplerenone ( Inspra ) appare ridurre in modo significativo lo sviluppo di fibrillazione e flutter atriale di nuova...
Eplerenone nei pazienti con insufficienza cardiaca sistolica e lievi sintomi
Gli antagonisti del recettore dei mineralcorticoidi migliorano la sopravvivenza nei pazienti con insufficienza cardiaca sistolica cronica, forma grave, e...