Crioterapia orale nella prevenzione della mucosite orale dopo condizionamento con Melfalan ad alte dosi per il trapianto autologo di cellule staminali per linfoma e mieloma


La mucosite orale è una complicanza comune di regimi di condizionamento con Melfalan ad alte dosi ( HDmel ).
Uno studio di coorte retrospettivo ha analizzato l'impatto della crioterapia orale o di risciacqui di soluzione salina a temperatura ambiente sulla prevenzione della mucosite orale nei pazienti con mieloma multiplo o neoplasie linfoidi sottoposti a trapianto di cellule staminali autologhe ( ASCT ) in un unico Centro.

Nel periodo 2006-2011 sono stati arruolati 134 pazienti consecutivi suddivisi in due gruppi: senza crioterapia orale ( 2006-2009, n=68 ) e con crioterapia orale ( 2009-2011, n=66 ).
I pazienti con mieloma multiplo ( 78, 58% ) hanno ricevuto Melfalan ad alte dosi come regime di condizionamento e 56 pazienti ( 42% ) con linfoma hanno ricevuto il regime BEAM.

I gruppi senza e con crioterapia orale erano comparabili per le principali caratteristiche clinicobiologiche e per il tipo di neoplasia.

La mucosite orale è risultata più frequente e grave nei pazienti trattati con BEAM come terapia di condizionamento.

Il gruppo con crioterapia orale ha mostrato mucosite meno frequente e meno grave, e meno giorni di assunzione di antibiotici.

Non sono state osservate differenze nella durata della mucosite orale, nella necessità di nutrizione parenterale e di narcotici, e nella durata della degenza ospedaliera nel confronto con i gruppi con e senza crioterapia orale.
All'analisi multivariata la crioterapia orale era un fattore prognostico favorevole indipendente per lo sviluppo della mucosite orale.

In conclusione, questo studio ha dimostrato che la crioterapia orale è più efficace dei risciacqui con soluzione salina nella prevenzione della mucosite orale nei pazienti con linfoma e mieloma che assumono regimi di condizionamento con Melfalan ad alte dosi per il trapianto di cellule staminali autologhe. ( Xagena2014 )

Batlle M et al, Eur J Haematol 2014 ; Epub ahead of print

Emo2014 Farma2014


Indietro

Altri articoli

La mucosite orale ( OM ) è una tossicità debilitante comune associata alla radioterapia ( RT ) per i tumori...


Il pemfigoide delle membrane mucose ( MMP ) è una malattia bollosa autoimmune subepiteliale rara ed eterogenea con coinvolgimento predominante...


I tappi di muco nelle vie aeree asmatiche sono associati all’ostruzione delle vie aeree e all’attività delle citochine infiammatorie, in...


L'esito dei pazienti con melanoma della mucosa resecabile è sfavorevole. Toripalimab ( Loqtorzi ) combinato con Axitinib ( Inlyta )...


La diagnosi di infezione da Mycoplasma pneumoniae come causa della malattia mucocutanea è difficile perché gli attuali test diagnostici non...


Ricerche precedenti hanno indicato anomalie dell'attenzione e della sostanza bianca nei soggetti con mucopolisaccaridosi di tipo I ( MPS I...


La mucosite orale causa una notevole morbilità durante la radioterapia della testa e del collo. In uno studio randomizzato, è...


La strategia di monitoraggio ottimale per prevedere il decorso della malattia nella malattia di Crohn rimane indefinita. Sono state valutate...


La prevalenza del coinvolgimento della mucosa nel pemfigoide bolloso è discordante. Il coinvolgimento della mucosa non orale è stato riportato...


Una efficace gestione del dolore postoperatorio aumenta la soddisfazione del paziente, riduce i costi, riduce la morbilità e accorcia le...