Liraglutide migliora la frazione d’eiezione del ventricolo sinistro nei pazienti con infarto STEMI sottoposti a procedura PCI
Diversi studi avevano dimostrato che Exenatide protegge nei confronti del danno ischemico da riperfusione e migliora la funzione cardiaca nei pazienti con infarto miocardico con sopraslivellamento ST ( STEMI ).
Gli effetti della Liraglutide ( Victoza ), un analogo del GLP-1, sui pazienti con infarto STEMI rimane non-ben definito.
Uno studio ha valutato gli effetti della Liraglutide sulla funzione del ventricolo sinistro dopo intervento coronarico percutaneo ( PCI ) per infarto STEMI.
Sono stati arruolati 92 pazienti, che sono stati assegnati in modo casuale, in un rapporto 1:1, a Liraglutide oppure a placebo per 7 giorni.
Il trattamento è stato iniziato 30 minuti prima dell’intervento PCI ( 1.8 mg ) e mantenuto per 7 giorni dopo la procedura ( 0.6 mg per 2 giorni, 1.2 mg per 2 giorni, seguito da 1.8 mg per 3 giorni ).
85 pazienti hanno completato lo studio.
La funzione del ventricolo sinistro è stata valutata tramite ecocardiografia transtoracica.
A tre mesi, l’endpoint primario, la differenza nella frazione di eiezione del ventricolo sinistro tra i due gruppi, è risultato essere +4.1% ( 95% CI +1.1% a +6.9% ) ( P inferiore a 0.001 ).
E’ stata riscontrata una tendenza verso un minor tasso di no-reflow nel gruppo Liraglutide, che non ha raggiunto la significatività statistica ( 7% versus 15% gruppo controllo; p=0.20 ).
La Liraglutide è in grado di migliorare significativamente i livelli di iperglicemia da stress ( P inferiore a 0.05 ).
Inoltre, la Liraglutide ha prodotto cambiamenti favorevoli nei marcatori di infiammazione e della funzione endoteliale.
In conclusione, un ciclo di trattamento di 7 giorni a base di Liraglutide nei pazienti con infarto STEMI sottoposti a intervento coronarico percutaneo primario, è associato a un lieve miglioramento nella frazione di eiezione ventricolare sinistra, a 3 mesi. ( Xagena2015 )
Wei Ren Chen et al, Am Heart J 2015: 845–854
Cardio2015 Farma2015
Indietro
Altri articoli
Fattori correlati al diabete ed effetti di Ticagrelor più Aspirina negli studi THEMIS e THEMIS-PCI
Lo studio THEMIS ( The Effect of Ticagrelor on Health Outcomes in Diabetes Mellitus Patients Intervention Study ) ( n=19.220...
Durata della doppia terapia antipiastrinica per i pazienti ad alto rischio emorragico sottoposti a intervento PCI
La durata ottimale della doppia terapia antipiastrinica ( DAPT ) dopo intervento coronarico percutaneo ( PCI ) tra i pazienti...
Doppia terapia antiaggregante dopo intervento PCI nei pazienti ad alto rischio emorragico
La durata appropriata della doppia terapia antiaggregante nei pazienti ad alto rischio di sanguinamento dopo l'impianto di uno stent coronarico...
Procedura PCI: stent a base di polimeri o privi di polimeri nei pazienti ad alto rischio di sanguinamento
Gli stent rivestiti di farmaco privi di polimeri forniscono risultati clinici superiori rispetto agli stent di metallo nudo in pazienti...
Rivaroxaban più Aspirina versus Aspirina da sola in pazienti con precedente intervento coronarico percutaneo: studio COMPASS-PCI
Lo studio COMPASS ( Cardiovascular Outcomes for People using Anticoagulation Strategies ) ha dimostrato che l'inibizione a doppia via (...
Effetto della selezione dell'inibitore P2Y12 orale guidata dal genotipo rispetto alla terapia convenzionale con Clopidogrel sugli esiti ischemici dopo intervento coronarico percutaneo: studio TAILOR-PCI
Dopo intervento coronarico percutaneo ( PCI ), i pazienti con varianti CYP2C19*2 o *3 con perdita di funzione ( LOF...
Terapia antitrombotica nei pazienti con fibrillazione atriale e sindrome coronarica acuta trattata medicalmente o con intervento PCI o sottoposti a intervento coronarico percutaneo elettivo: approfondimenti dallo studio AUGUSTUS
La sicurezza e l'efficacia dei regimi antitrombotici possono differire tra i pazienti con fibrillazione atriale che hanno sindromi coronariche acute...
Regime antitrombotico a base di Edoxaban versus antagonisti della vitamina K dopo stenting coronarico riuscito in pazienti con fibrillazione atriale: studio ENTRUST-AF PCI
È stata valutata la sicurezza di Edoxaban ( Lixiana ) in combinazione con l'inibizione P2Y12 in pazienti con fibrillazione atriale...
L'ictus dopo procedura PCI più comune negli ultimi anni
L'incidenza di ictus ischemico dopo procedura PCI ( intervento coronarico percutaneo ) è bassa, ma è aumentata negli ultimi dieci...
Terapia antipiastrinica: Ticagrelor con o senza Aspirina nei pazienti ad alto rischio dopo PCI
La monoterapia con un inibitore P2Y12 dopo un periodo minimo di doppia terapia antipiastrinica è un approccio emergente per ridurre...